¿Puede un nuevo tratamiento para los ojos levantar la tapa en una botella?

Me gusta considerarme una persona positiva en general para el cuerpo y la cara: no tengo una báscula, a menudo no me maquillo y mantengo mi diálogo interno bastante agradable. Pero detesto mis párpados. Actualmente, mis párpados superiores descansan incómodamente cerca de los inferiores y han descendido a una caída lenta y constante, una afección común llamada ptosis adquirida o blefaroptosis, que afecta aproximadamente al 11,5 por ciento de los adultos. A veces, puede deberse al uso prolongado de lentes de contacto; pero la mayoría de las veces, la condición es provocada por la edad, e incluso puedeobstruir la visiónen casos severos, convertir un procedimiento de estiramiento ocular electivo en uno no electivo en el lenguaje de los seguros.


Si bien no estoy del todo listo para defender mi caso ante Aetna, mi máscara de la era de la pandemia ciertamente ha hecho que mi propia ptosis sea más notoria, con incesantes llamadas de Zoom que solo magnifican mi reflejo de aspecto somnoliento. (El efecto Zoom, que ha contribuido al auge del rejuvenecimiento facial, está ahora bien documentado y, entre otras cosas, ha incluido un mayor interés en la cirugía de párpados, que ya era el tercer procedimiento quirúrgico cosmético más popular en los EE. UU. En 2019, de acuerdo con la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos.) Y con la idea de un bisturí tan cerca de mi esclerótica desagradable de todos modos, he llegado a aceptar que hay un límite en lo que puedo hacer con mis párpados bajos. Luego, un amigo obsesionado con el tratamiento me indicó un remedio novedoso en la lucha contra la gravedad: el nombre torpe pero intrigante. Upneeq .

Aprobado por la FDA durante el verano para el uso del consumidor, la 'gota que levanta' solo con receta está diseñada para administrarse una vez al día y está preparada para hacer con los párpados lo que Latisse hizo para las pestañas. Upneeq contiene hidrocloruro de oximetazolina, un vasoconstrictor que hace que el músculo de Müller, uno de los dos músculos que abren el párpado, se contraiga, creando una elevación que dura unas seis horas. No invasivo y probado para comenzar a funcionar en minutos, su promesa me parece casi demasiado buena para ser verdad. Efectivamente, un poco de diligencia debida me lleva a un descubrimiento que produce ansiedad: el clorhidrato de oximetazolina es de hecho el mismo ingrediente activo en el aerosol nasal de venta libre.Eek.

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'Es prudente ser aprensivo y cuestionar lo que está arrojando a sus ojos', dice Suzanne Freitag, M.D., la reconocida directora de cirugía plástica oftálmica en Massachusetts Eye and Ear, afiliada a Harvard, quien valida mis preocupaciones sobre Zoom. Freitag mira mi cara en la pantalla y dice que mi ptosis es perceptible pero leve. “El párpado en sí está más bajo de lo que queremos”, señala, “pero eso es diferente a tener un exceso de piel colgando”, y me convierte en una candidata perfecta para Upneeq, la primera investigación que Freitag ha analizado: en ensayos clínicos, 84 por ciento de los pacientes experimentó un aumento medible en tan solo dos horas, y solo del 1 al 5 por ciento de los pacientes informaron efectos secundarios comunes, como enrojecimiento e irritación. Freitag también es optimista sobre el potencial no autorizado de Upneeq para corregir una condición que causa temor en el corazón de los usuarios de Botox en todas partes: el temido 'párpado caído', que puede ocurrir si la toxina se desplaza o se inyecta incorrectamente, lo que hace que el párpado o la ceja se muevan. caer, hasta que salga de su sistema, lo que podría llevar meses. (Según un estudio citado en elRevista de dermatología clínica y estéticaen 2016, esto ocurre en alrededor del 5 por ciento de los usuarios).

Algo tranquilizado, visito al cirujano plástico cosmético y oculofacial de Manhattan Brett Kotlus, M.D. , en su inmaculada oficina del Upper East Side, decorada con una paleta de colores suaves y clínicos de gris claro y blanco. La discreta lista de reproducción 'Coffee Shop' de Spotify murmura de fondo mientras Kotlus gira la parte superior del pequeño frasco de un solo uso envuelto en papel de aluminio de Upneeq. Un leve pánico recorre mi cuerpo. ¿Por qué me estoy poniendo voluntariamente descongestionante nasal?en mis ojos? Pero antes de que pueda saltar de la silla, Kotlus ha goteado cuidadosamente en el líquido, explicando que los usuarios de lentes de contacto deben quitarse los lentes y esperar 15 minutos después de la aplicación para volver a ponérselos.


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Después de cinco minutos saca un espejo. '¿Ves cómo hace que tus ojos se abran un poco?' Lo hace, le digo mientras examino encantado mi reflejo para contemplar una elevación de aproximadamente un milímetro frente a los cinco o seis milímetros que Kotlus dice que puede lograr con la cirugía. El efecto es como una siesta en un biberón. 'Envías un mensaje de estar más alerta', dice, 'pero no llama la atención sobre sí mismo como, 'Oye, mira lo que hice''.

Durante el resto del día, me veo brillante y fresca, alerta pero no intensa. Es el tipo de diferencia sutil pero notable que tu mejor amigo con ojos de águila detectaría instantáneamente, pero que otros podrían pasar por alto. Le pregunto a mi esposo si nota algo diferente en mí, una pregunta que tiende a asustarlo. '¿Una nueva camisa?' finalmente se aventura.


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Durante la próxima semana, uso las gotas todas las mañanas y no experimento efectos secundarios. Pero no creo que los tomaré a diario y, en cambio, planeo racionar mi suministro: una receta mensual cuesta alrededor de $ 105, alrededor de $ 1,200 al año, lo que, como señala Freitag, se suma cuando la cirugía de reparación de ptosis más permanente puede estar cerca. a $ 5,000. También podría existir el posible riesgo de un efecto rebote con el uso excesivo, advierte Julian Perry, M.D., oftalmólogo y cirujano oculoplástico del Cole Eye Institute de la Clínica Cleveland. Cuando se aplican con demasiada frecuencia, los descongestionantes nasales formulados de manera similar pueden hacer que los síntomas de alergia y resfriado empeoren. “Los tejidos nasales rebotarán contra el fármaco y es posible que tenga la nariz tapada”, explica Perry, quien se apresura a agregar que, si bien no se ha demostrado un efecto rebote en los estudios actuales de Upneeq, podría convertirse en una preocupación para algunas personas.

Por ahora, he resuelto aplicar las gotas para funciones importantes del trabajo desde casa y, en las raras ocasiones, salgo de mi casa. Estoy emocionado de usarlos también en el futuro pospandémico, con suerte no tan lejano, cuando me enfrente al mundo nuevamente, con el corazón lleno y los ojos bien abiertos.